多年來,我國“疾控人”精耕細作,筑牢守護群眾健康的堅實屏障?!笆濉币詠?,越來越多的“健康紅利”讓群眾受益,也為脫貧攻堅打牢了健康“基石”。 精準防治地方病、傳染病成效顯著 在陜西省,大骨節病廣泛分布于10個地市,包含4018個病區村,受威脅人口468萬,是現癥患者最多的省份。 多年來,陜西通過服硒、補碘、改水、吃雜、講衛生、退耕還林、移民搬遷相結合的綜合防治措施,連續12年無臨床新發病例,62個病區縣100%達到國家消除標準。此外,陜西還將全部大骨節病患者納入慢病管理,基本實現了大骨節病患者應治盡治、應管盡管。 記者從國家衛生健康委疾控局了解到,“十三五”期間,我國地方病防治工作取得顯著成效,各地為大骨節病病區兒童提供營養包,組織易地育人,移民搬遷。對大骨節病、地氟病、克山病患者開展藥物治療和手術治療。設立地方病定點醫療醫院,建立健康檔案進行個案管理和患者隨訪,對患者家庭采取綜合幫扶。重點地方病全部實現監測全覆蓋。實現現癥地方病患者得到有效救治,同時有效控制環境危險因素。在全國開展地方病宣傳教育,開發科普材料,打造新媒體平臺,有效提高了群眾的地方病防治意識。 家住四川省石渠縣蝦扎鎮蝦扎二村的尼瑪拉姆,在篩查中被診斷為包蟲病患者,因貧困失去了治療的最佳時間,導致病灶不斷擴大。伴隨著我國包蟲病防治試點工作全面提質增效,2017年,尼瑪拉姆前往四川大學華西醫院接受外科自體肝移植手術治療。超過11萬元的手術費用,經過相關項經費補助、醫保報銷和民政救助,個人支付費用僅不到千元。如今,尼瑪拉姆恢復了勞動能力,生活條件得到極大改善。據了解,2016~2019年,我國通過中央轉移支付項目投入8.67億元,支持包蟲病流行區開展人群篩查救治、傳染源犬只管理驅蟲、疫情監測以及實驗室能力建設,各地已形成“上下聯動、區域聯防、專家指導、社會參與”的防控格局。 在四川省涼山彝族自治州,艾滋病疫情上升勢頭得到有效遏制,展示出艾滋病防治領域取得的顯著成績。據了解,我國實現了臨床用血艾滋病病毒核酸檢測全覆蓋。2019年,經輸血感染病例接近零報告水平,基本阻斷了艾滋病經輸血傳播。同時,經注射吸毒和母嬰傳播得到有效控制。根據聯合評估結果,我國艾滋病整體疫情處于低流行水平。 此外,結核病防治服務體系建設持續推進,全國結核病疫情穩步下降,死亡率維持在較低水平;血吸蟲病防治工作進一步加強,人畜感染率明顯下降,連續5年未發現感染性釘螺,流行范圍顯著壓縮;如期實現消除瘧疾目標等。 慢性病綜合防控格局逐步形成 近年來,加強慢性病綜合防治日益成為相關部門和社會共識,慢性病防治政策不斷完善,防治體系逐步建立,政府主導、部門協作、動員社會、全民參與的綜合防治工作機制不斷健全,預防為主、防治結合、中西醫并重的防治工作格局正在形成。 國家衛生健康委疾控局相關負責人表示:“我們堅持規劃引領,多部門協同和綜合防控慢性病局面逐步形成;堅持預防為主,健康生活方式理念逐漸深入人心;堅持體系為本,以改革創新促進體制機制健全完善;堅持因病施策,積極應對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性病挑戰;堅持循證決策,建立了全球覆蓋范圍最廣、規模最大的慢性病監測網絡;堅持示范引領,慢性病綜合防控示范區建設煥發新活力?!?/p> “十三五”期間,一系列規劃和方案落地生根,國務院辦公廳印發《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)》,明確我國慢性病防治工作目標和主要策略措施,將降低重大慢性病過早死亡率納入《健康中國行動(2019-2030年)》,多部門先后印發實施《中國癌癥防治三年行動計劃(2015-2017年)》、《腦卒中綜合防治工作方案》、《健康中國行動———癌癥防治實施方案(2019-2022年)》等專病防治計劃和方案,為推進落實慢性病綜合防控戰略奠定堅實的政策基礎。 為提高地方政府和全社會對慢性病防治工作的重視,國家在“十三五”期間先后完成第四、第五批國家慢性病綜合防控示范區建設,累計覆蓋全國17%的縣(市、區);啟動全民健康生活方式第二階段行動,印發《全民健康生活方式行動方案(2017-2025年)》,組織實施“三減三健”、適量運動、控煙限酒和心理健康等專項行動,行動覆蓋全國92%的縣區,慢性病防控支持性環境顯著改善。 為強化重大慢性病的精準防治,依托國家公共衛生服務項目,繼續加強高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理,加大力度推進實施癌癥、腦卒中、心血管疾病等重大慢性病早期篩查和早診早治、基層呼吸系統疾病早期篩查干預能力提升等項目,積極探索推廣慢性病健康管理適宜技術和管理模式,進一步提升基層重大慢性病防治能力和水平。 此外,我國不斷完善以慢性病與營養監測、死因監測、腫瘤登記為主體的慢性病監測體系,全國腫瘤登記報告制度初步建立,慢性病與營養監測、死因監測實現省級代表性,慢性病監測信息發布機制逐步完善,定期向社會發布專病年報及中國居民營養與慢性病狀況報告,為政府制定和調整防控政策提供循證依據。 通過“十三五”期間的積極推進,全社會參與慢性病防控的主動性不斷提升,群眾踐行健康生活方式的自覺性不斷增強,群眾獲得感和滿意度不斷提高,共建共享的良好社會氛圍逐步形成,為推進以治病為中心向以健康管理為中心轉變,實現到2030年全人群、全生命周期的慢性病健康管理奠定了堅實基礎。 精神衛生服務質量逐步提高 近年來,我國嚴重精神障礙患者的隨訪管理成效顯著,基本實現了在管患者“人人享有服務”。數據顯示,“十三五”期間,患者報告患病率、在冊患者管理率和規范管理率呈逐年增長趨勢。通過3年的全國精神衛生綜合管理試點,全國40個試點地區中,有38個試點地區門診患者、40個試點地區住院患者自付比例低于10%,極大緩解了貧困患者及其家庭的醫療負擔,實現了貧困患者服藥有保障、監護患者有補貼、家庭生活多保障。 據了解,我國社會心理服務和心理危機干預逐步發展規范。2018年,國家衛生健康委等10部門聯合印發《全國社會心理服務體系建設試點工作方案》。全國確定65個試點地區,各試點地區在社區、學校、機關企事業單位等建立心理咨詢室、社會工作室,在各級各類醫療機構內設置心理/精神科門診,并大力開展專業社工、心理咨詢師、志愿者等心理健康服務人員培訓,讓群眾就近獲得心理支持、心理疏導和心理治療等服務。 心理援助熱線的廣泛規范建設,為群眾提供了便捷的心理健康服務。在國家衛生健康委指導下,全國精神衛生醫療機構大力建設規范的心理援助熱線,目前已覆蓋各省(區、市)。同時,專業機構和專業人才同步發展,服務質量逐步提高。自2016年起,將各地精神專科醫院建設和綜合醫院開設精神(心理)科情況納入平安建設嚴重精神障礙救治管理考核內容,引導各地加強精神衛生醫療機構建設。 截至2019年底,全國精神衛生醫療機構數為5529家,其中,精神??漆t院2096家,綜合醫院精神(心理)科3433家。全國共有精神科執業(助理)醫師4.63萬名,心理治療師、精神衛生和心理健康社工、心理咨詢師數量也在逐年增加。精神衛生專業人員呈多元化發展,服務質量逐步提高。 |
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