世界衛生組織：中國醫改朝著正確方向前進

重點領域取得不同程度進展

三個報告都認為，擴大醫療保險覆蓋面和健全基層醫療服務體系取得了巨大成就，但醫療服務供方改革進展有限，特別是公立醫院改革仍處于試點階段。

基本醫保覆蓋面大幅提高。世界衛生組織報告提出，全民醫保覆蓋率包括三個維度，即覆蓋人數、服務范圍和自付比例，中國三種基本醫保計劃在上述方面取得了不同程度的成效。美國國際戰略研究中心報告認為，中國正在以歷史上罕見的速度和方式推進基本醫保的廣泛覆蓋，城鄉居民參保人數超過12億，提前達到90%覆蓋率的目標，支付體系也逐步由按項目付費向打包付費過渡。摩根銀行報告指出，新醫改以來，新農合的作用已經被廣泛認可和利用，受益人口增加了85%，覆蓋了96%的農村人口。

基本藥物制度實施取得明顯成效。世界衛生組織報告認為，實施基本藥物制度改革目標明確，成績斐然，基本藥物的質量得到保證和提高；基本藥物零差率政策的實施，使這些藥物的零售價格大幅下降；采購制度的改革對改變藥品供應鏈歷史問題造成影響。美國國際戰略研究中心報告指出，在中國實施基本藥物制度是一項制度創新，改革正在中國逐步推開，實施地區基本藥物價格平均下降25%—50%，居民獲得實惠。摩根銀行報告分析，實施基本藥物制度是中國對藥品生產、使用、管理的重大舉措，基本藥物價格的下降，以及藥品生產流通企業的整合，將推動這些企業的效率提高和規范化管理。

基層醫療衛生服務體系重建力度加大。世界衛生組織報告認為，在提高農村地區基層醫療衛生服務方面，中國有堅定的政治承諾，有清晰的愿景為基礎，有深思熟慮的戰略做支持，其中包括加強基礎設施建設、增加專業衛生人員的數量、合理配置醫務人員，尤其是增加農村地區的醫生。美國國際戰略研究中心報告分析，中國政府對農村和城市基層醫療衛生機構設施建設的投入是前所未有的，8500億元的一半用于加強公共衛生服務，更新農村和城市的基層衛生設施，并培訓全科醫生。摩根銀行報告則指出，本次醫改中央政府關注的一個重點，即減少城鄉之間醫療衛生服務的不平衡，中央政府的資金分配給更加需要的地區和社會經濟群體，給予農村衛生體系更多的關注。