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臺灣醫師出診贍養院一年虛報1億
來源:臺海網 2012-12-26 編輯:黃水來

臺海網12月26日訊為方便行動不便、住在贍養院的老人家看病,臺灣健保部門給付醫師可到贍養機構看診。但據臺灣“今日新聞網”報道,健保部門最近卻篩檢出不少醫院有申報浮濫的異常情形,又以復健科最為離譜。有個案已經過了中風6個月內的黃金治療期,醫院卻照樣給予高強度復健治療,一做長達3年,把“復健當按摩”。據估算,遭虛報金額一年達1億(新臺幣,下同)。

“健保局”目前給付醫師至贍養機構為住民看診的費用,醫師一周最多可到贍養機構出診3次,健保平均每年支付6億元醫療費用,立意良善,沒想到卻有醫院涉嫌虛報、濫報。

“健保局”醫審及藥材組組長沈茂庭表示,“健保局”中區務組今年進行試辦計劃,針對醫院申報費用高或就醫次數高的病患,抽審其中10家,100位病患的門診、住院就醫歸戶資料,發現不少申報浮濫情形。

光以每人門診次數為例,沈茂庭說,就有某家贍養機構門診高的嚇人,每一位住民平均一季看門診9.28次,相當于一年就診37次,比臺灣平均一年就醫15次,次數高出2倍之多,這還不包括住民自己前往醫院的看診次數。

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